NIMORAZOL
Działa podobnie do poprzedniego. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Metabolizowany w wątrobie i wydalany z żółcią do kału. Wydalany też przez nerki do moczu, ale w stanie niezmienionym.
Zastosowanie
Rzęsistkowica, pełzakowica jelitowa
Ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł

NIRIDAZOL
Najaktywniejszy wobec beztlenowców. Działa na pierwotniaki i przeciwrobaczo. Powoli wchłania się z przewodu pokarmowego
Powoli jest metabolizowany w wątrobie. Wydalany do żółci i z kałem.
Objawy uboczne
Podobne jak w poprzednim leku, ale wyraźnie zaznaczone objawy ośrodkowe i zaburzenia akcji serca, co wykrywamy w EKG.

ORNIDAZOL
Działanie podobne do Metronidazolu. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Dobrze przenika do tkanek i narządów. Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie i wydalany do żółci .Wydalany też przez nerki.
Zastosowanie
Zakażenia pierwotniakami i beztlenowcami.
Stosowany z etanolem nasila działanie alkoholu (pada na uszy i na oczy)

TYNIDAZOL
Działanie i zastosowanie podobne do Metronidazolu, ale działa dłużej od niego. Dobrze się wchłania z przewodu pokarmowego. Słabo wiąże się z białkami surowicy. Dobrze przenika do tkanek i narządów i do płynu mózgowo – rdzeniowego. Dobrze tolerowany.
Działania uboczne
Wysypki skórne, zaburzenia żołądkowo – jelitowe
Nie należy go podawać osobom prowadzącym pojazdy i prowadzącym ciężkie sprzęty budowlane
Interakcje z alkoholem etylowym. Lek potęguje działanie alkoholu, a alkohol Tynidazolu
Nie stosujemy u dzieci poniżej 6-go r.ż.

Eliminacja z ustroju jest dwufazowa: szybka - w ciągu kilku dni, powolna - kilkumiesięczna.
Działania uboczne
Lek nie jest bezpieczny. Działanie uboczne występuje u ok. 40 % pacjentów.
Reakcja może być - natychmiastowa lub opóźniona
Reakcja natychmiastowa, jeszcze podczas kroplówki
Zaburzenia akcji serca, spadek ciśnienia, zaburzenia krążenia, zaburzenia ośrodkowe.
Objawy te są uzależnione od szybkości kroplówki (Pentacarinat podawać powoli)
Reakcja opóźniona
Zaburzenia skórne, o typie uczuleniowym: pęcherze, swędzenie, pieczenie itp. (szczególnie po podaniu domięśniowym)
Lek powoduje ujemne działanie na szpik, wątrobę i nerki
Może wywołać hipoglikemię. Przyczyną jest prawdopodobnie uszkodzenie komórek beta trzustki
Może dojść do wzrostu poziomu glukozy, a przy lekach przeciwcukrzycowych spadku stężenia cukru.

FOSFOMYCYNA
Związek cykliczny produkowany przez niektóre szczepy Streptomyces. Otrzymywany na drodze chemicznej. Działa na gronkowce, H. Influenzae, E. Coli, Salmonella, Shigella, Proteus. Nie działa na beztlenowce. Słabo wchłania się z przewodu pokarmowego 30 - 40 %. wchłanianie zależy od rodzaju soli np. sole wapnia lepiej się wchłaniają. Nie łączy się z białkami osocza. Dobrze przenika do tkanek, narządów, płynów ustrojowych i do płynu mózgowo – rdzeniowego. Wydala się prawie w 100 % przez nerki do moczu w formie niezmienionej.
Działania uboczne
Zaburzenia żołądkowo - jelitowe
Podrażnienie lub uszkodzenie wątroby. Wzrost transaminaz.
Działając synergicznie z aminoglikozydami powoduje obniżenie ich nefro - i ototoksyczności.
Zastosowanie
Zakażenia dróg oddechowych,
Zakażenia przewodu pokarmowego
Zakażenia dróg moczowych, (bo jest w 100 % wydalany przez nerki do moczu)

FOSFMIDOMYCYNA ?
Pochodna fosfomycyny. Lek aktywny głównie wobec pałeczek jelitowych Shigella, Salmonella. Nie działają na bakterie beztlenowe. Słabo wchłania się z przewodu pokarmowego. Nie łączy się z białkami surowicy, czyli działa natychmiast.
Wydalana przez nerki do moczu w stanie niezmienionym.
Zastosowanie
Zakażenia dróg moczowych
Zakażenia przewodu pokarmowego

KUMARYNY
Niewielka grupa naturalnie występujących antybiotyków, których cząsteczki zbudowane są z rdzenia kumarynowego. Charakteryzuje się wysokim zakresem aktywności przeciwbakteryjnej, skierowanej przeciwko tlenowym bakteriom G(-). Są jednym z najaktywniejszych leków w stosunku do metycylinoopornych szczepów (gronkowca złocistego).

NOWOBIOCYNA (Ketomycyna, Streptoniwicyna)
Działa bakteriobójczo. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Silnie łączy się z białkami surowicy. Wydalanie przez wątrobę do żółci i do kału w moczu 10 %.

Mechanizm Działania
Hamują enzym gyrazę DNA (powoduje on połączenie dwóch nici DNA mostkami między sobą). Działa oprócz gronkowca złocistego na bakterie oporne na β-laktamazę. Jony Mg2+ antagonizują działanie leku. Natomiast stosowanie razem z tetracyklinami nasila działanie przeciwbakteryjne. Działa na Haemophilus Influenzae, Meningokoki, gonokoki, Proteus i wirusa opryszczki, (ale słabo).
Działania uboczne
Uczulenia ze zmianami skórnymi (swędzenie, wysypki)
Zaburzenia żołądkowo – jelitowe
Może wpływać na szpik kostny wywołują niedokrwistość
Silny wypieracz (uwaga przy stosowaniu środków hipoglikemicznych i obniżających krzepnięcie).
Nie należy go podawać noworodkom do 1 - 2 r.ż., bo do usunięcia z ustroju potrzebny jest kwas glukuronowy, a noworodki go nie mają.

KWAS FUSYDOWY (Fucidin)
Jest antybiotykiem obudowie steroidowej, otrzymanym z pleśni grzyba Fusidium coccineum. Działa bakteriostatycznie na bakterie G(+), szczególnie na gronkowce oporne na penicylinę. Dział także na wirusy (HIV), osłabiając jego aktywność. Jest stosowany w postaci soli sodowej. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, ale zawartość żołądka i jelit oraz pokarm mleczny upośledza wchłanianie. Dobrze tolerowany. Silnie wiąże się z białkami surowicy. Dobrze przenika do tkanek, narządów i płynów ustrojowych, ale nie przenika do płynu mózgowo – rdzeniowego. Dobrze przenika do ropni mózgu, do kości, stawów, mleka matki .Przenika przez łożysko do płodu. Wydala się głównie Przez wątrobę do żółci w formie zmetabolizowanej w połączeniu z kwasem glukuronowym.
Mechanizm Działania KWASU FUSYDOWEGO
Blokując funkcje rybosomów hamuje syntezę wielu ważnych białek enzymatycznych u bakterii. Blokuje funkcję GTP, uniemożliwiając dostarczanie energii z tego nukleotydu. Działa wewnątrz bakterii, dlatego lepiej działa na G(+). Przenikanie przez błony komórkowe bakterii G(-) jest minimalne i nie działa on na bakterie G(-).
Działania uboczne
1.Zaburzenia żołądkowo – jelitowe
2.Wzrost transaminaz
3.Uszkodzenie wątroby (przemijające żółtaczki)
Zastosowanie
Zakażenia gronkowcami kości, stawów, tkanek miękkich, wsierdzia.
Mukowiscydoza, nawracająca czyraczność, promienica.